Wahlscheinantrag

Name *
Vorname *
Geburtsdatum *
Straße *
PLZ und Ort *
Telefonnummer *
eMail (freiwillige Angabe)

Sie werden gebeten, als freiwillige Angaben die folgenden Felder auszufüllen:
(Bitte der Wahlbenachrichtigung entnehmen.)

Wahlbezirksnummer
Wählerverzeichnis-Nr.

Der Versand der Briefwahlunterlagen erfolgt grundsätzlich an die in der Wahlbenachrichtigung angegebene Heimatadresse. Falls Sie die Zustellung der Briefwahlunterlagen an eine abweichende Adresse wünschen, geben Sie diese Adresse bitte hier an.

Abweichende Adresse

Straße
PLZ und Ort
Land

Bitte beachten Sie die Dauer der Postzustellung! Erst wenige Tage vor der Wahl beantragte Briefwahlunterlagen werden Ihnen evtl. nicht mehr rechtzeitig zugestellt bzw. gehen bis zum Wahltag nicht mehr bei der Wahlleitung ein.

Der Versand der Briefwahlunterlagen ist erst möglich, wenn die amtlichen Stimmzettel vorliegen. Dies wird voraussichtlich in der 34. Kalenderwoche 2011 sein!